干眼屬祖國醫學“白澀病”、“神水將枯”范疇，以目珠干澀不舒，瞬目頻頻，或微畏光，灼熱微癢，不耐久視，白睛不赤不腫或有細細赤脈為主要臨床特征。“白澀癥”首見于《原機啟徽》：“不腫不赤，爽快不得，沙澀昏朦，名曰白澀，俗稱白眼……”。“干澀昏花癥”首見于《證治準繩·干澀昏花》：“目自覺干澀不爽利，而視物昏花也，……目上必有如細細赤脈，及不潤澤等病在焉，合眼養光，良久則得淚，略潤開則明爽。”“神水將枯”首見于《證治準繩·雜病·七竅門》：“視珠外神水干澀而不澄潤……雖有淫淚盈珠，亦不潤澤，視病氣色干澀，如蜓蛻唾涎之光。”以上文獻雖病名不同，但其描述的癥狀、體征等都與現代的干眼類似，同屬一類疾病。其病因病機方面，《證治準繩·神水將枯》：“乃火郁蒸膏澤，故精液不清，而珠不澄潤，汁將內竭，雖有淫淚盈珠，亦不潤澤”。《證治準繩·干澀昏花》：“乃勞瞻竭視，過慮多思，耽酒悠燥之人，不忌房事，致傷神水”。《原機啟徽》：“乃氣分隱伏之火，脾肺絡濕熱，秋天多患此”。
      干眼病位在眼，就其癥狀而言，以眼表角、結膜的不適以及眼瞼中瞼板腺功能障礙為特點，從五輪學說的角度，可將其病位歸納為氣輪、風輪及肉輪，肺主氣，故稱風輪，肝主風，故稱風輪，脾主肌肉，故稱肉輪，因此干眼的發生主要與肺、肝、脾功能的失調有關，肺陰不足，燥邪傷目，目失濡潤固見干澀羞明；肝腎虧虛，陰液耗損，不能上榮于目而導致目失所養，發而為病；恣食肥甘，濕熱蘊脾，脾失升清，目竅失養，積而為疾。
1994年國家中醫藥管理局“神水將枯”部分將干眼分為：肺陰不足、陰虛濕熱、氣陰兩虛三個證型[37]。目前，中醫臨床對干眼的認識亦以陰虛為主，累及肺、肝、腎，趙艷青等[38]通過對知網、維普、萬方等中文文獻數據庫中發表文獻的研究發現目前臨床干眼的辨證分型主要有以下幾類，一、臟腑辨證：有肺陰不足型（47%）、肝腎陰虛型（84%）、脾虛氣弱型（9%）脾胃濕熱型（8%）；二、氣血津液辨證：氣陰兩虛（20%）、陰虛濕熱（9%）、濕熱傷陰（8%）。通過將干眼的類型、證型、癥狀、舌象、脈象相關性研究，發現目前中醫臨床治療干眼以水液缺乏型干眼為主，辨證以“陰虛”為主。但是，干眼亦存在陽虛的情況，如：《證治準繩·干澀昏花》：“治惟滋陰養水，略帶抑火以培其本，本正則清純之氣和，而化生之水潤。”《審視瑤函·神水將枯》謂：“神水枯澀而不潤瑩，最不易識，澄其源而流自清，其癥有二，有陰虛癥，有陽虛癥，不可渾治。陰虛以補腎丸治之，治神水枯，熱結，蒸爍不清。陽虛以調中益氣湯治之，既云神水枯者而又謂陽虛者，蓋神水即氣中之精液，陽不生則陰不長也。”。隨著生活節奏的加快及生活習慣的改變，如：熬夜、喜食生冷、久居寒濕之地等，陽虛證型干眼發病率亦有所增加。
       根據已發表文獻可將干眼辨證分型與目前西醫診斷相結合，大致總結如下：
       一、肺陰不足型、陰虛濕熱型、肝腎陰虛型：原發性干燥綜合征導致的水液缺乏型干眼、視頻終端綜合征導致的蒸發過強型干眼、黏蛋白缺乏性干眼。上述干眼類型皆因燥邪犯肺、耗傷肝腎精液無法外濡孔竅、或嗜食辛辣、膏粱厚味導致脾胃蕰積濕熱，清氣不升，目竅失養，治法常以益氣養陰，滋陰潤燥為主，用藥以桑葉、生地、玄參、石斛、麥冬、沙參等。
       二、脾腎陽虛型：瞼板腺功能障礙、瞼緣炎等導致的蒸發過強型干眼[42]以及淚液動力學異常型干眼，上述干眼類型為脾腎陽虛導致水濕不化、濕濁中阻于胞中，若不及時改善久則導致氣滯血瘀，痰瘀互結，因此針對此類干眼，需“溫化水飲”、“通而潤之”，治法通常以辛溫藥物為主，如肉桂、川芎溫補脾腎，行氣活血、黃芪健脾益氣等，對于病久者則需配伍皂角刺、乳香、沒藥等破氣散結藥物。