干眼為多因素引起的慢性眼表疾病，是由淚液的質、量及動力學異常導致的淚膜不穩定或眼表微環境失衡，可伴有眼表炎性反應、組織損傷及神經異常，造成眼部多種不適癥狀和（或）視功能障礙。
干眼病案一 （OSDI明顯好轉）
陳某，女，33歲，濟南人。
主訴：雙眼干澀不適伴畏風3月余。
現病史：患者自述3個月前無明顯誘因出現雙眼干澀不適伴畏風，且使用電子產品和空調房等干燥環境內加重，現為求有效治療，特來我科門診就診。
現癥見：雙眼干澀不適伴畏風，自述痛苦不堪，納眠可，二便調。
眼表疾病指數（OSDI）:31.25；
干眼檢查：右眼淚河高度0.08mm，非侵入式淚膜破裂時間12.86s，眼紅中等程度充血，瞼板腺拍照1級；左眼淚河高度0.08mm，非侵入式淚膜破裂時間7.33s，眼紅普通，瞼板腺拍照1級。
診斷為：干眼（中度）
初診：
OSDI:31.25
歐杰思干眼報告：
淚河高度：右眼：0.08mm；左眼：0.08mm
淚膜破裂時間：右眼：12.86s；左眼：7.33s
瞼板腺等級：右眼1級；左眼1級
治療兩個月后：
OSDI:10.42
歐杰思干眼報告：
淚河高度：右眼：0.12mm；左眼：0.13mm
淚膜破裂時間：右眼：20.97s；左眼：19.25s
瞼板腺等級：右眼1級；左眼2級
干眼病案二 （伴有眼瞼痙攣）
邱某某，男，60歲，內蒙古阿拉善人。
主訴：眼干、眼澀，眨眼頻繁加重半年。
現病史：10年前無明顯誘因出現眼干、眼澀，于當地醫院診斷為“結膜炎”、“干眼癥”，予“氧氟沙星滴眼液”、“妥布霉素滴眼液”、“玻璃酸鈉滴眼液”等滴眼液，療效不佳；3年前出現不自主眨眼，于西京醫院、華西醫院等地，診斷為“干眼癥（雙）”、“眼瞼痙攣”，予“玻璃酸鈉滴眼液”、“七葉洋地黃雙苷（施圖倫）”、“環孢素滴眼液”、“地夸磷索鈉滴眼液”滴眼，眼干澀、流淚癥狀時有緩解，眼瞼痙攣、抽搐癥狀越來越嚴重。2020年10月于我科門診就診，診斷為“眨眼癥（雙）”、“干眼（雙）”，經中藥結合針刺治療4月后，眼干、眼澀及眼瞼痙攣諸癥狀明顯緩解，由于工作需要帶藥回家；2022年6月，因工作勞累，2次反復感冒后眨眼癥狀再次加重，嚴重影響生活工作，為求有效治療，再次來診。
眼科檢查：右眼視力：1.0，眼壓：17mmHg，球結膜充血（++），角膜透明，虹膜紋理清，瞳孔圓，直徑3mm，直、間接對光反射正常，晶體透明，眼底見視盤邊界清，色淡紅，網膜色淡紅，血管走行迂曲，中心反光正常；左眼視力：1.0，眼壓：18mmHg，球結膜充血（++），角膜透明，虹膜紋理清，瞳孔圓，直徑3.5mm，直、間接對光反射正常，晶體透明，眼底見視盤邊界清，色淡紅，網膜色淡紅，血管走行迂曲，中心反光正常。雙眼瞼痙攣嚴重。
眼表疾病指數（OSDI）:53；
淚液分泌試驗：未檢成
（根據2020年干眼指南重度干眼的診斷）
診斷為：1.干眼（重度）
2.眼瞼痙攣
癥見：雙眼干澀伴異物感重，眼瞼不自主抽搐，口渴、咽干、少痰，雙耳聽力下降，伴有腰酸、健忘，納眠差，二便可。
舌脈：舌色淡，舌體胖大，苔薄白，脈弦澀、尺沉弱。
中醫辨證：肝腎陰虛伴肺陰不足兼有脾虛
中醫診斷： 白澀癥
治則：滋補肝腎，益肺養陰，補中健脾。
治療：①枸杞桑葉口服液早中晚各一支（50ml）②人參健脾丸6g，bid
③冷敷貼外用，中午樊達醫用冷敷貼Ⅱ型（1號貼），晚上樊達醫用冷敷貼Ⅱ型（瞼板腺型）（2號貼）
④針刺：百會（補）、四神聰（補）、承光（補）、風池（瀉）、陽白（補）、四白（補）、太陽（瀉）、手三里（補）、足三里（補）、合谷（瀉）、太沖（瀉）。
治療前眼表疾病指數（OSDI）:53
治療后：眼表疾病指數（OSDI）:20
干眼病案三 （無淚液分泌）
朱某某，男，66歲，上海人。
主訴：雙眼干澀癢痛伴流淚感2年余。
現病史：患者自述 2020年10月無明顯誘因出現雙眼干澀癢痛伴流淚感，異物感，雙眼眼眥部分泌物增多，內眥部明顯。后于多所三甲醫院多次診為“雙眼結膜炎”、“雙眼干眼”，予“玻璃酸鈉滴眼液”、“左氧氟沙星滴眼液”、“氟米龍滴眼液”滴眼，未見明顯療效。2021年7月于某三甲醫院診為“雙眼結膜炎”、“雙眼玻璃體混濁”、“雙眼眼底病變”、予“普拉洛芬滴眼液”滴眼，未見明顯療效。于某三甲醫院就診，診斷同前，未行治療。后于某三甲醫院就診，診斷同前，“環孢素滴眼液”、“地夸磷索鈉滴眼液”滴眼，未見明顯療效。現患者為求有效治療，門診以“干眼（雙）”收入院。
現癥見：雙眼干澀伴異物感重，自述痛苦不堪，口渴、咽干、少痰，右耳聽力下降，納眠差，二便調。
眼科檢查：右眼視力：0.6，眼壓：15mmHg，球結膜充血，角膜透明，虹膜紋理清，瞳孔圓，直徑4mm，直、間接對光反射正常，晶體透明，眼底見視盤邊界清，色淡紅，網膜色淡紅，血管走行迂曲，中心反光正常；左眼視力：0.6，眼壓：18mmHg，瞼板腺開口堵塞嚴重，球結膜充血，角膜透明，虹膜紋理清，瞳孔圓，直徑4mm，直、間接對光反射正常，晶體透明，眼底見視盤邊界清，色淡紅，網膜色淡紅，血管走行迂曲，中心反光正常。
眼表疾病指數（OSDI）:33.33；
淚液分泌試驗：右眼0cm/5min；左眼：0cm/5min
診斷為：干眼（重度）
初診：
OSDI:33.33
淚液分泌試驗：右眼0cm；左眼：0cm
歐杰思干眼報告：
淚河高度：右眼：0.23mm；左眼：0.19mm
淚膜破裂時間：右眼：8.16s；左眼：8.75s
瞼板腺等級：右眼1級；左眼1級
角膜熒光染色：右眼：0；左眼：角膜第Ⅲ象限有點狀損傷，評分為1分
瞼板腺開口：右眼221；左眼111
分泌物性質：右眼322；左眼111
治療一月后
OSDI:33.33
淚液分泌試驗：右眼6cm；左眼：5cm
歐杰思干眼報告：
淚河高度：右眼：0.37mm；左眼：0.19mm
淚膜破裂時間：右眼：7.58s；左眼：3.31s
瞼板腺等級：右眼1級；左眼2級
角膜熒光染色：右眼：0；左眼：0
瞼板腺開口：右眼221；左眼111
分泌物性質：右眼211；左眼211
治療兩月后
OSDI:12.5
淚液分泌試驗：右眼6cm；左眼：3cm
歐杰思干眼報告：
淚河高度：右眼：0.15mm；左眼：0.22mm
淚膜破裂時間：右眼：16.50s；左眼：13.12s
瞼板腺等級：右眼1級；左眼1級
角膜熒光染色：右眼：0；左眼：0
瞼板腺開口：右眼221；左眼111
分泌物性質：右眼111；左眼111
